Острый стресс меняет структуру крови и повышает риск тромбов

Острый психологический стресс способен влиять не только на частоту сердцебиения и артериальное давление, но и на процесс свёртывания крови. Учёные обнаружили, что после сильного эмоционального напряжения формирующиеся кровяные сгустки могут становиться крупнее, плотнее и содержать больше фибрина. Результаты исследования помогают лучше понять, почему продолжительный стресс связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений.

Как проводилось исследование.

В рандомизированном перекрёстном исследовании приняли участие восемь здоровых мужчин в возрасте от 18 до 30 лет. Каждый доброволец дважды посещал лабораторию с интервалом в одну неделю. Во время одной сессии участники находились в состоянии покоя, а во время другой проходили Трирский социальный стресс-тест.

Рандомизированное перекрёстное исследование — эксперимент, в котором каждый участник последовательно проходит несколько условий, а их порядок определяется случайным образом. Трирский социальный стресс-тест — лабораторная методика, вызывающая психологическое напряжение с помощью публичного выступления и сложного задания на устный счёт.

Сначала участникам предлагали подготовить речь и произнести её перед камерой и комиссией, члены которой сохраняли нейтральное выражение лица. Затем добровольцы должны были вслух последовательно вычитать 17 из числа 2003. После каждой ошибки им приходилось начинать вычисления заново. Сочетание публичной оценки, ограничения времени и сложного задания вызывало выраженную стрессовую реакцию.

Острый стресс меняет структуру крови и повышает риск тромбов. Изображение сгенерировано нейросетью.

Какие изменения обнаружили в крови.

Образцы крови у участников брали до и после обеих лабораторных сессий. Исследователи измеряли уровень свободных радикалов и изучали структуру образующихся сгустков. Для регистрации химически нестабильных молекул применялась электронно-парамагнитная резонансная спектроскопия.

Электронно-парамагнитная резонансная спектроскопия — высокочувствительный метод, позволяющий обнаруживать частицы с неспаренными электронами, в том числе некоторые свободные радикалы.

После прохождения стрессового теста уровень свободных радикалов повышался. Одновременно менялись характеристики формирующихся сгустков: они становились крупнее, плотнее и содержали больше фибрина. После спокойного отдыха подобных изменений у тех же участников не наблюдалось.

Свободные радикалы — химически активные частицы, избыток которых может повреждать клетки и изменять свойства биологических молекул. Фибрин — белок, образующий волокнистый каркас кровяного сгустка.

Почему вязкость крови имеет значение.

Одним из важных результатов стало отсутствие изменений вязкости крови. Это означает, что обнаруженный эффект нельзя объяснить простым сгущением крови или уменьшением объёма плазмы. Стресс, по-видимому, воздействовал непосредственно на процесс образования и внутреннюю структуру сгустка.

Гемоконцентрация — относительное увеличение содержания клеток и других компонентов крови из-за уменьшения объёма её жидкой части. Такое состояние обычно сопровождается повышением вязкости крови.

Учёные предполагают, что ключевую роль в этом процессе играют окислительные механизмы. Рост уровня свободных радикалов может влиять на белки, участвующие в свёртывании крови, и способствовать формированию более плотной фибриновой сети.

Окислительный механизм — совокупность химических реакций, при которых активные формы кислорода воздействуют на клетки, белки и другие биологические структуры.

Означает ли стресс немедленную угрозу тромбоза?

Полученные результаты не означают, что один стрессовый эпизод обязательно приведёт к появлению тромба, инфаркту или инсульту. Исследование зафиксировало лабораторные изменения в процессе формирования сгустков, но не оценивало частоту реальных тромбозов или сердечно-сосудистых катастроф.

На вероятность развития таких состояний влияет множество факторов, включая наследственную предрасположенность, возраст, курение, повышенное артериальное давление, нарушения обмена веществ, заболевания сосудов и недостаток физической активности. Острый или хронический стресс может быть лишь одним из элементов этой сложной системы.

Следует учитывать и ограничения работы. В эксперименте участвовали только восемь молодых здоровых мужчин. Поэтому полученные выводы пока нельзя автоматически распространять на женщин, пожилых людей и пациентов с сердечно-сосудистыми или другими хроническими заболеваниями. Для подтверждения результатов потребуются более крупные исследования с участием разных групп населения.

Почему открытие важно.

Работа указывает на возможный биохимический путь, связывающий психологическое напряжение с повышенным сердечно-сосудистым риском. Если повторяющиеся стрессовые реакции регулярно способствуют образованию более плотных и устойчивых сгустков, со временем это может иметь особое значение для людей, у которых уже есть предрасположенность к тромбозу.

Главный вывод исследования заключается в том, что стресс способен сопровождаться измеримыми изменениями в системе свёртывания крови. При этом говорить о прямой причинно-следственной связи между отдельным стрессовым событием и возникновением тромба пока преждевременно. Новые данные должны стать основой для дальнейшего изучения того, как продолжительное психологическое напряжение воздействует на сердце, сосуды и механизмы тромбообразования.